مرکز تحقیقات بهبود کیفیت مراقبتهای ویژه

شیوع فعلی بیماری کووید-19باعث ایجاد وضعیت اضطراری و مخاطره آمیز برای سالمت عمومی در سطح بین المللی شده است. این بیماری باعث ایجاد عائیم بیماری مشابه سرماخوردگی تا بیماری های شدید تنفسی می شودکووید-‌19 یک سندرم حاد تنفسی است که برای اولین بار در ووهان چین گزارش شد و به مناطق دیگر چین و سپس در سراسر جهان گسترش یافت. افراد مبتلا به این بیماری به‌ صورت بارزی دچار مشکلات تنفسی حاصل از پنومونی می‌شوند و به تبع آن علائمی مانند کاهش سطح اکسیژن، تنگی نفس، سرفه‌های تحریکی و خشک، تحریک ناحیه حلق، خلط، خطر فیبروز ریوی بروز می‌کندتقریباً 81 درصد از بیمارانی که به کووید-19 مبتلا می‌شوند، علائم خفیف از خود نشان داده و در 14 درصد از موارد، فرد مبتلا علائم شدیدی نشان می‌دهد که شامل ذات‌الریه و تنگی نفس است. در 5 درصد از موارد نیز وضعیت بیمار به سمت وخامت پیشرفته که با نارسایی تنفسی، شوک عفونی و نارشسایی در سایر ارگان‌های بدن همراه است.به دلیل جدید بودن این ویروس در جمعیت انسانی، روزانه گزارش‌های جدیدی در رابطه با جنبه‌های مختلف بیماری‌زایی آن منتشر می‌شود. در بیمارانی که از کووید بهبود یافته‌اند، اما هنوز علائم مداومی دارند یا علائم برای مدت طولانی بیش از حد معمول ادامه دارد، این حالت سندرم پسا حاد کووید-19 توصیف می‌شود. در برخی منابع بهبودیافتگان را به سه گروه تقسیم کرده‌اند: کسانی که تظاهرات شدیدی داشتند و در بخش مراقبت‌های ویژه بستری شدند. کسانی که در طی بیماری حاد بستری نشده‌اند، اما بعداً با علائم و نشانه‌هایی از آسیب به اندام هدف مانند بیماری قلبی یا تنفسی مواجه شدند و کسانی که نیازی به بستری شدن در بیمارستان نداشتند، اما علائم ماندگاری را بدون اثبات آسیب به اندام هدف نشان می‌دهند. در حالی که تمام توجهات به تعداد فوت‌شدگان یا تعداد بهبودیافتگان کووید-19 معطوف شده، بحران دوم، یعنی چالش مدیریت اختلالات مرتبط با بهبودیافتگان و ترخیص‌شدگان از بخش‌ مراقبت‌های ویژه در حال ظهور استاین اختلالات ممکن است جسمانی، روان‌شناختی و عملکردی باشند. آزمایشات توانبخشی پس از ترخیص برای کاهش عوارض مختلف طولانی‌مدت این بیماری (از‌جمله ضعف عصبی-عضلانی، کاهش ظرفیت ریه و کاهش کارایی عملکرد تنفسی ناشی از آتروفی عضله تنفسی) اساسی است.با این حال، مطالعات بررسی علائم مرحله پساحاد بهبودیافتگان و ترخیص‌شدگان کووید-19 در مقایسه با ادبیات موجود در مورد مرحله حاد کووید-19 گستردگی کمتری دارد